Vi pratar framfall och vad som kan hända i underlivet vid ett framfall. Det är relativt vanligt med någon av dessa buktningar:
- Rectocele: bakre slidväggen, ändtarm påverkas, kan ge besvär med att få ut avföring, tyngdkänsla
- Cystocele: främre slidväggen, urinblåsa och urinrör påverkas, kan ge besvär med urinläckage, tyngdkänsla
- Livmoder prolaps: livmodern sjunker ned i slidan, kan ge tyngdkänsla, smärta vid penetrerande sex/samlag
- Enterocele: tunntarm sjunker in mot slidväggen från något håll.
Här tittar vi närmare på när ändtarmen påverkas och kommer ur position, det som kallas rectocele.
Om den bakre slidväggen försvagas och tappar hållfasthet, sjunker organen på väggens andra sida in. Bakåt finner vi ändtarmen, liksom ibland tunntarmen.
Det här kan ge besvär med att få ut avföring liksom läckage som
- du har svårt att få ut avföring, det kan kännas som att avföringen behöver komma ut men den kommer inte i “position”. Det blir som en ficka av avföring nära ändtarmsöppningen som inte vill komma ut. Kanske du behöver ställa dig upp och röra dig lite för att få avföringen i en annan position för att sedan få ut den. När ändtarmen buktar in mot slidväggen kan det bli som en fick-bildning varifrån det kan bli svårt att få ut avföring
- du får ut en viss del avföring, men inte allt. Det känns som att resten ligger på “fel ställe”. Även här kan det ha bildats som en ficka när ändtarmen buktar in mot slidan.
- du behöver använda dig av “tumtricket” det vill säga stötta upp den bakre slidväggen med din tumme för att hålla emot så avföringen kan färdas mot ändtarmsöppningen. Om du inte har tummen på plats gör krystningarna att ändtarmen istället buktar in mot slidan, och avföringen med den.
“tumtricket”
- om avföring blir kvar och inte kommer ut så kan det leda till förstoppning. Tjocktarmens nedre delar fortsätter att utvinna så mycket vätska som det går från avföringen, som blir liggande längre tid än tänkt i slutet av tarmen, vilket leder till hårdare avföring
- förstoppningen kan leda till att vätska sipprar igenom ovanifrån och det kan bli läckage av vätska från ändtarmen.
- när du är bajsnödig kan det kännas tungt mot underlivet och bäckenbotten.
Rectocele kan även ge känsla av tyngd i underlivet, som en “boll” eller “kula” i underlivet, som att något buktar ned och ut. Det kan även ge smärta vid penetrerande samlag/sex. Att stå på alla fyra kan göra att ändtarmen sjunker in mer mot slidans vägg och buktningen känns tydligare. Det samma gäller vid sittande position.
Ryggliggande position kan göra att tarmen sjunker bakåt och buktar mindre in i slidan, vilket kan kännas som underlättande.
Om du tittar på ditt underliv med en spegel så kan man ibland själv se innanför själva slidöppningen (för blygdläpparna åt sidorna och slappna av i bäckenbottenmusklerna) att det är som ett “lock” av vävnad på insidan. Det kan vara någon av slidväggarna som buktar, eller livmodern som sjunker ned.
Undersök hos en gynekolog för att få diagnos och hjälp. De kan känna och se hur det ser ut.
Ibland kan buktningar kännas tydligare när man står upp eller sitter, jämfört med om man ligger ned. Anledningen till det är att de inre organen sjunker nedåt som en följd av tyngdkraften (jordens gravitationskraft) och när du står eller sitter så sjunker organen rakt ned mot bäckenbotten. När du ligger på exempelvis rygg sjunker organen mer ned mot ryggen. Det kan ge olika besvär och olika känning.
Ibland kanske gynekologen inte upptäcker det du upplever som en buktning, om undersökningen endast sker ryggliggande. Fråga gärna om gynekologen kan undersöka i dig i den position där du har mest besvär för att få svar på vad det är du känner.
Läs mer